激光祛斑可能出现暂时性红斑、色素沉着、皮肤敏感等后遗症，但多数属于可逆性反应。激光祛斑的后遗症主要有色素异常、皮肤屏障受损、瘢痕形成、感染风险、复发等。
1、色素异常
激光治疗后可能出现暂时性色素沉着或色素减退，与皮肤类型、术后护理不当有关。黄褐斑患者更易出现色素沉着反应。需严格防晒并使用氢醌乳膏、氨甲环酸片、维生素E乳等药物辅助改善。术后3-6个月色素异常多可逐渐消退。
2、皮肤屏障受损
激光会暂时破坏皮肤角质层，导致干燥脱屑、泛红刺痛等症状。建议使用含神经酰胺的修复霜，避免使用刺激性护肤品。重组人表皮生长因子凝胶、复方多粘菌素B软膏等可促进皮肤修复，通常2-4周可恢复。
3、瘢痕形成
瘢痕体质或能量参数设置过高可能引发增生性瘢痕。早期可外用硅酮凝胶预防，已形成瘢痕需注射复方倍他米松注射液或结合点阵激光治疗。严格遵循术后护理可降低发生概率。
4、感染风险
创面护理不当可能引发细菌感染，表现为红肿化脓。需外用莫匹罗星软膏或口服头孢呋辛酯片抗感染。术后24小时内避免沾水，使用医用敷料覆盖可有效预防。
5、复发
紫外线暴露、内分泌紊乱等因素可能导致色斑复发。除严格防晒外，可定期使用低能量激光维护，配合口服景天祛斑胶囊、维生素C片等抑制黑色素生成。黄褐斑患者复发率相对较高。
激光祛斑后需连续使用医用防晒霜3个月以上，避免日晒导致色素沉着。术后1周内禁用含酒精、果酸等刺激性成分的护肤品，建议使用械字号医用敷料促进修复。治疗间隔应大于1个月，避免过度治疗损伤皮肤。出现持续红肿、渗液等异常情况应及时复诊。日常注意补充维生素C和维生素E，有助于减少色素复发风险。
