老人肺部感染的临床表现主要有发热、咳嗽咳痰、呼吸困难、胸痛、精神萎靡等。肺部感染在老年群体中较为常见,可能与免疫力下降、基础疾病等因素有关,需及时就医明确诊断。
1、发热
老人肺部感染常出现发热症状,体温可能超过38摄氏度,部分患者表现为持续低热。发热是机体对病原体感染的免疫反应,可能伴随寒战、出汗等症状。老人因体温调节功能减退,发热程度可能不如年轻人明显,但更易出现脱水、电解质紊乱等并发症。
2、咳嗽咳痰
咳嗽是肺部感染的典型表现,初期多为干咳,随着病情发展可出现咳痰。痰液可能呈现黄色、绿色或铁锈色,提示不同病原体感染。老人因咳嗽反射减弱,可能出现痰液困难,导致痰液滞留加重感染。
3、呼吸困难
肺部感染导致肺泡通气换气功能障碍,老人常感到呼吸费力、气促,轻微活动即可诱发。严重时可出现口唇发绀、呼吸频率增快等缺氧表现。原有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的老人,呼吸困难可能更为显著。
4、胸痛
肺部感染累及胸膜时可引发胸痛,咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。疼痛多为单侧局限性刺痛,部分老人可能仅表现为胸部不适感。胸痛程度与感染范围和胸膜受累情况相关,需警惕胸膜炎等并发症。
5、精神萎靡
老人肺部感染常出现非特异性全身症状,如精神不振、食欲减退、嗜睡等。这些表现可能先于典型呼吸道症状出现,易被误认为普通衰老现象。严重感染可导致意识模糊、谵妄等神经系统症状,提示病情危重。
老人出现肺部感染症状时应尽早就医,治疗期间需保持室内空气流通,适当增加水分摄入以稀释痰液。卧床老人应定期翻身拍背促进排痰,饮食宜清淡易消化,保证足够营养支持。康复期可进行适度呼吸功能锻炼,但需循序渐进避免过度劳累。日常注意保暖防寒,流感季节可考虑接种肺炎疫苗和流感疫苗预防感染。