小腿肚一捏里面就痛可能与肌肉劳损、筋膜炎、静脉曲张、神经压迫或外伤等因素有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、休息制动
急性期需停止跑步跳跃等下肢负重活动，避免久站久走。平卧时抬高患肢15-20厘米促进静脉回流，局部可佩戴弹力护腿提供支撑。肌肉拉伤者需制动2-3周，期间可进行踝泵运动预防血栓形成。
2、物理治疗
48小时后可采用热敷促进血液循环，每次15-20分钟每日2-3次。超声波治疗能缓解深层筋膜粘连，冲击波对钙化性筋膜炎效果显著。慢性疼痛者可尝试中医推拿或针灸足三里、承山等穴位。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症疼痛，肌肉痉挛者可服用盐酸乙哌立松片。静脉功能不全患者可遵医嘱使用地奥司明片，合并感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片。
4、病因治疗
腰椎间盘突出导致的神经压迫需行椎间孔镜手术，静脉曲张严重者可能需大隐静脉高位结扎术。腘窝囊肿压迫需超声引导下抽吸，跟腱炎患者建议体外冲击波治疗配合离心训练。
5、康复训练
疼痛缓解后逐步进行小腿三头肌牵拉，提踵训练从双足过渡到单足。游泳和骑自行车是安全的有氧运动，运动前后务必充分热身。长期久坐者建议使用脚踏板促进下肢血液循环。
日常应避免突然增加运动强度，选择缓冲性能好的运动鞋。饮食注意补充维生素D和钙质，超重者需控制体重减轻下肢负荷。夜间出现进行性加重的疼痛或伴发热时，须警惕深静脉血栓或骨髓炎可能，应立即就医排查。