全髋关节置换和半髋关节置换的主要区别在于假体置换范围及适用人群不同病情和年龄阶段患者需采用不同术式。
全髋关节置换需同时置换髋臼和股骨头,适用于髋关节严重磨损或病变的中青年患者。该术式能彻底解决关节疼痛和功能障碍,术后关节稳定性较好,活动度接近正常髋关节。假体材料多采用金属、陶瓷或陶瓷对聚乙烯组合,使用寿命较长。但手术创伤较大,术中需切除更多骨质,术后存在假体松动、感染等风险。康复周期通常需要3-6个月,需严格避免早期过度负重。
半髋关节置换仅置换股骨头部分,保留患者自身髋臼,适用于高龄或活动需求低的股骨颈骨折患者。手术时间短且创伤小,术后可早期下床活动,减少卧床并发症。但保留的天然髋臼可能因摩擦导致疼痛,远期需二次翻修概率较高。假体多采用单极或双极股骨头设计,对骨质疏松患者需谨慎选择。术后康复期约1-2个月,但关节活动范围可能受限。
术后均需避免盘腿、深蹲等动作,定期复查假体位置。饮食需补充优质蛋白和钙质,如牛奶、鱼肉等,配合康复训练增强肌肉力量。出现异常疼痛或活动障碍时应及时就医。