糖化血红蛋白8%通常提示糖尿病控制不佳，但无法直接判断患病时间。糖化血红蛋白反映近3个月的平均血糖水平，数值升高可能与血糖长期未达标有关。
糖化血红蛋白8%表明过去3个月内血糖控制不理想，可能由多种因素导致。未规律用药、胰岛素抵抗加重、饮食运动管理松懈均可造成该结果。部分患者因感染、应激等短期因素也可能出现一过性升高。血糖仪监测数据与糖化血红蛋白存在差异时，需排查贫血、血红蛋白病等干扰因素。
少数情况下糖化血红蛋白8%可能提示长期未确诊的糖尿病。若患者从未接受过血糖筛查，该数值可能意味着糖尿病已存在较长时间。某些特殊类型糖尿病如成人隐匿性自身免疫糖尿病，早期症状隐匿但糖化血红蛋白已显著升高。合并慢性肾病时红细胞寿命延长也会导致检测值假性增高。
建议及时复查空腹血糖和糖耐量试验，结合血糖监测记录评估病情。需排查糖尿病并发症如视网膜病变、周围神经病变。调整治疗方案时应遵循医嘱优化降糖药物组合，配合个性化饮食管理和有氧运动。定期监测血糖变化并记录症状，避免血糖波动过大引发急性并发症。