老年期谵妄所致精神运动障碍主要表现为意识清晰度下降、注意力障碍、昼夜节律紊乱、感知觉异常及行为紊乱。老年期谵妄通常由感染、代谢紊乱、药物副作用、脑部病变或环境改变等因素诱发，需及时就医干预。
1、意识清晰度下降
患者可能出现定向力障碍，表现为对时间、地点或人物识别困难，常伴随思维混乱和语言不连贯。这类症状多与脑部缺氧、电解质失衡或急性感染有关。临床需监测生命体征，完善血常规、电解质及头颅影像学检查。治疗可遵医嘱使用奥氮平片、喹硫平片等抗精神病药物，并积极处理原发病。
2、注意力障碍
表现为无法集中注意力，易受外界干扰，对话时频繁转移话题。常见于尿路感染、肺炎等躯体疾病引发的全身炎症反应。需通过简易精神状态检查量表评估认知功能，治疗原发感染的同时可短期使用利培酮口服液改善症状，同时保持环境安静减少刺激。
3、昼夜节律紊乱
出现睡眠觉醒周期颠倒，夜间躁动不安、白天嗜睡。多与褪黑素分泌异常、住院环境光照变化相关。非药物干预包括白天增加自然光照射，夜间使用小夜灯；必要时遵医嘱使用右佐匹克隆片调节睡眠，避免使用苯二氮卓类药物加重谵妄风险。
4、感知觉异常
包括幻觉、错觉等，如看到不存在的人或动物，误将窗帘晃动认作人影。常见于酒精戒断、药物中毒或路易体痴呆患者。需排查毒物接触史，视觉幻觉明显者可谨慎使用帕利哌酮缓释片，同时移除环境中易引发误判的装饰物品。
5、行为紊乱
表现为无目的徘徊、攻击行为或抗拒护理，可能与疼痛、尿潴留等不适相关。需检查是否存在便秘、压疮等隐匿问题，疼痛管理可选用对乙酰氨基酚片，严重激越时短期应用氟哌啶醇注射液，同时采用安抚性沟通避免正面冲突。
老年期谵妄患者需保持规律作息，日间适度活动促进夜间睡眠，卧室应配备钟表日历强化时间定向。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，限制咖啡因摄入。家属需记录症状变化频率，就诊时提供完整的用药史和症状演变过程，避免频繁更换陪护人员加重患者混乱感。若出现高热、抽搐或持续意识障碍应立即送医。