心肌缺血吃什么药？熬夜到什么程度会猝死？有标准吗？

最近有网友问，在体检机构做心电图查出来了心肌缺血，那心肌缺血吃什么药?该怎么治疗?网上说熬夜会加重心脏负担，那经常熬夜再加上心肌缺血，会不会猝死?熬夜到什么程度会猝死?下面我们就针对相关问题详细地来聊一聊。

我们平时常说的心肌缺血，其实就是冠心病。但是，一次心电图查出来心肌缺血，并不等于是冠心病。

冠心病心肌缺血的确诊除了心电图外，还要结合病人心肌缺血发作时的症状、以及心电图的动态改变等。也就是说，只凭一份心电图是不能确诊冠心病心肌缺血的，还要结合临床表现和其他相关检查。

冠心病是非常常见的一组心血管疾病，包括稳定性冠心病、急性冠脉综合征等。

由于稳定性冠心病更为常见，所以，我们就以稳定性冠心病为例，来看看这种心肌缺血吃什么药，该如何治疗。

(一) 稳定性冠心病心肌缺血吃什么药?

2021年发表的《稳定性冠心病基层合理用药指南》指出：稳定性冠心病病人药物治疗有两个目的，即缓解症状和预防心血管事件。

稳定性冠心病的治疗药物包括缓解症状、改善缺血的药物和改善预后的药物。

目前缓解症状、改善缺血的药物主要包括3类：β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和钙通道阻滞剂。

改善预后的药物，主要包括抗血小板药物、调脂药物、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。

除此以外，中医药在冠心病的治疗上同样有不俗的表现，比如治疗冠心病有40多年历史的麝香保心丸。

2020年，以麝香保心丸为试验药物的MUST研究发表，该研究是一项随机、双盲、安慰剂对照的临床试验，共纳入2673例慢性稳定性冠心病病人，经过2年的治疗，结果显示：在常规治疗基础上加用麝香保心丸的病人，心绞痛的发生频率明显降低。

所以，慢性稳定性冠心病导致的心肌缺血吃什么药?在常规西医治疗的基础上，选用合适的中成药，能更有效地减少心绞痛的发生频率。

接着，我们来聊聊熬夜碰上冠心病心肌缺血，会不会猝死，以及熬夜到什么程度会猝死。

(二) 熬夜碰上冠心病心肌缺血，会猝死吗?熬夜到什么程度会猝死?

先来看一项研究成果。2013年发表于European heart journal杂志上的”Sudden cardiac death in children (1–18 years): symptoms and causes of death in a nationwide setting”研究的发现：1-18岁年轻人心脏性猝死中，1/3的人在猝死前有相关病史(肥厚型心肌病、冠脉病变、癫痫等等)，由此可见冠心病的病人是有猝死风险的。

而我们都知道长期熬夜，会导致睡眠不足，身体得不到充分的休息，抵抗力就会下降，更难抵抗疾病的侵袭，所以，我们一直提倡按时睡觉、不熬夜。

至于熬夜到什么程度会猝死，目前尚无统一的标准。既然是猝死，就说明来得突然，甚至悄无声息。

虽然熬夜到什么程度会猝死没有标准，但当冠心病心肌缺血碰上熬夜，对身体的损害绝对是雪上加霜，所以，建议大家少熬夜，规律作息。了解了冠心病心肌缺血吃什么药后，要听医生的建议，规范治疗，定期复查，才能减少疾病对健康的损害。

参考文献：

[1]中华医学会,等.稳定性冠心病基层合理用药指南[J]. 中华全科医师杂志,2021,20(4):423-434.

[2]Winkel B G, Risgaard B, Sadjadieh G, et al. Sudden cardiac death in children (1–18 years): symptoms and causes of death in a nationwide setting[J]. European heart journal, 2013, 35(13): 868-875.