内镜下胃息肉切除术后的并发症

内镜下胃息肉切除术后的并发症可通过术后护理、药物治疗、饮食调整等方式缓解。常见并发症包括出血、穿孔、感染、腹痛和术后发热，通常由操作损伤、息肉性质、患者基础疾病等因素引起。
1、出血：术后出血可能与息肉较大、切除过程中血管损伤有关，表现为呕血或黑便。轻度出血可通过止血药物如奥美拉唑40mg静脉注射或去甲肾上腺素8mg溶于100ml生理盐水局部喷洒控制，严重出血需内镜下止血或手术干预。
2、穿孔：胃壁穿孔可能与操作不当或息肉位置较深有关，表现为剧烈腹痛、腹肌紧张。小穿孔可通过禁食、胃肠减压和抗生素如头孢曲松1g静脉注射保守治疗，大穿孔需手术修补。
3、感染：术后感染可能与器械消毒不彻底或患者免疫力低下有关，表现为发热、白细胞升高。预防性使用抗生素如阿莫西林500mg口服可降低感染风险，已感染者需根据药敏结果调整用药。
4、腹痛：术后腹痛可能与胃黏膜损伤或炎症反应有关，表现为上腹隐痛或胀痛。轻度腹痛可通过口服铝碳酸镁1g或雷贝拉唑10mg缓解，持续疼痛需进一步检查排除其他病因。
5、术后发热：术后低热可能与组织损伤或轻微感染有关，表现为体温轻度升高。体温低于38.5℃可通过物理降温或口服对乙酰氨基酚500mg处理，高热需检查血常规和感染指标。
术后饮食应以清淡易消化为主，如米粥、蒸蛋、清汤等，避免辛辣、油腻食物。术后1-2天可适当下床活动，促进胃肠蠕动，但避免剧烈运动。定期复查胃镜，监测息肉复发情况，必要时进行病理检查。保持良好心态，避免焦虑情绪对恢复的影响。