诊断二尖瓣狭窄最可靠的检查方法

病史，可有反复链球菌感染、关节疼痛、发热等病史。二、症状，劳力性呼吸困难、咳嗽、咯血、心悸，晚期可出现右心衰竭之表现，可发生脑、肾、脾、四肢栓塞。三、体征，二尖瓣面容，心尖部第一心音亢进，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，局限不传导，左侧卧位明显;二尖瓣瓣叶弹性好时可闻及二尖瓣开瓣音，肺动脉高压时p2亢进，肺动脉瓣区可闻及湿啰音，充血性心力衰竭时可出现颈静脉怒张、下肢水肿等征象。四、心电图:1、窦性心律时可见二尖瓣型p波，二、四导联最清晰，提示左心房增大。2、电轴可右偏和右心室肥厚。3、心房纤颤较为多见。五、胸部x线，轻度二尖瓣狭窄影可正常，重度时左心缘变直，心腰消失，肺动脉段突出，右心缘下段右心室可见增大的左心房影所形成的双重影。