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重度支气管哮喘发作时怎么办

1人回答

提问时间:2025-04-26 14:07

问题描述

重度支气管哮喘发作时怎么办

医生回答

刘亚铃

刘亚铃 主任医师

回答时间:2025-04-26 14:20

重度支气管哮喘发作时需要立即就医,同时可以采取短效β2受体激动剂吸入、氧气吸入等紧急措施缓解症状。重度哮喘发作是威胁生命的严重状况,应快速识别并采取措施,以减少并发症和病情恶化的风险。
1、就医前的紧急处理方法
如果患者已经确诊哮喘,应在发作时立即使用短效β2受体激动剂例如沙丁胺醇进行吸入治疗。这种药物能够迅速松弛气道平滑肌,使气道部分开放,缓解呼吸困难。患者应选择坐起或半坐位的姿势,以减少胸腔压力,利于呼吸通畅。如果家中有氧气装置,也可适量吸氧,但需注意氧气流量控制,一般建议为2-4升/分钟。如果药物无效,症状加重伴明显胸闷、紫绀等情况时,必须拨打急救电话寻求医疗帮助。
2、医疗机构中的应急处理
医疗团队通常会根据哮喘严重程度采取以下方法进行治疗:
1高剂量吸入型支气管扩张剂:如反复使用沙丁胺醇雾化吸入或者静脉注射β2受体激动剂,可更有效缓解气管痉挛。
2吸氧或气管插管:对于血氧饱和度低、呼吸极度困难的患者,辅助吸氧,有必要时实施气管插管和使用机械通气,避免窒息发生。
3全身性糖皮质激素治疗:如静脉注射甲泼尼龙,可快速抑制气道炎症反应,防止哮喘恶化。同时也会联用抗胆碱能药物加速扩张气道,增强治疗效果。
3、预防哮喘发作的重要措施
患者在急性哮喘平稳后,应始终重视长期管理以减少发作风险:
1坚持药物治疗:医生通常会为重度哮喘患者制定包括吸入型糖皮质激素、长效β2受体激动剂在内的控制治疗方案,需严格遵循医嘱定期用药,切勿擅自停药。
2避免哮喘诱因:远离烟雾、花粉、尘螨等已知过敏源,减少剧烈运动或冷空气刺激。
3规律复诊:定期监测肺功能,确保病情得到有效控制。如果病症持续加重,需重新调整治疗方案。
重度支气管哮喘发作是一种危险的急症,患者和家人需高度重视,学会基础急救方法,并随身携带急救药物。一旦哮喘症状出现恶化,需尽早寻求医疗帮助以确保安全。

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