腰椎压缩骨折手术风险大吗

腰椎压缩骨折手术风险与患者年龄、骨折程度、基础疾病等因素相关，手术方式包括椎体成形术和椎弓根螺钉内固定术。手术风险包括感染、神经损伤、血栓形成等，但通过术前评估和术后护理可有效降低风险。
1、感染风险：腰椎手术涉及深层组织，术后感染风险较高。预防措施包括术前抗生素使用、严格无菌操作和术后伤口护理。感染一旦发生，需及时使用抗生素如头孢曲松1g静脉注射，每日一次，持续7-10天。
2、神经损伤：手术过程中可能损伤神经根或脊髓，导致感觉或运动功能障碍。术前需通过影像学检查明确神经位置，术中采用神经监测技术。术后出现神经症状时，可使用神经营养药物如甲钴胺500μg口服，每日三次，持续1-2个月。
3、血栓形成：术后长期卧床可能导致下肢深静脉血栓形成。预防措施包括早期下床活动、使用抗凝药物如低分子肝素4000IU皮下注射，每日一次，持续2-4周。血栓一旦形成，需及时进行溶栓治疗。
4、椎体再塌陷：术后椎体可能再次塌陷，导致疼痛和畸形。预防措施包括选择合适的手术方式、术后佩戴支具和避免剧烈活动。再塌陷发生时，需考虑二次手术或椎体强化治疗。
5、其他并发症：包括出血、麻醉意外等。术前需全面评估患者身体状况，术中密切监测生命体征。术后需加强护理，及时发现并处理并发症。
腰椎压缩骨折术后需注意饮食均衡，多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，促进骨骼愈合。适度进行康复训练如腰部伸展运动和核心肌群锻炼，增强脊柱稳定性。定期复查，及时调整治疗方案，确保术后恢复顺利。