复禾问答 肾内科

肾病综合征的常见并发症

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提问时间:2025-04-16 21:59

问题描述

肾病综合征的常见并发症

医生回答

张玲

张玲 主任医师

回答时间:2025-04-16 22:38

肾病综合征的常见并发症包括感染、血栓形成、高脂血症以及急性肾损伤,这些并发症可能对健康造成严重威胁,早发现、早干预非常重要。通过规范治疗、生活方式管理和定期复查,可以有效降低并发症风险。
1感染
肾病综合征患者由于免疫功能降低,更容易发生感染,特别是泌尿道感染、肺炎、腹膜炎等。这通常与大量蛋白尿导致免疫球蛋白丢失有关。感染会加重病情,甚至威胁生命。预防感染应注意个人卫生、避免接触传染源、定期注射疫苗,如肺炎疫苗、流感疫苗等。一旦出现发热、咳嗽或其他感染症状,应尽快就医,使用抗生素治疗。
2血栓形成
大量蛋白尿会引起体内抗凝因子丢失,伴随高凝状态,增加血栓形成风险,如深静脉血栓、肺动脉栓塞等。血栓形成可能导致严重后果,包括器官缺血、梗死等。预防血栓可通过适度活动避免长期卧床,严重患者可能需要服用抗凝药物,如低分子肝素或华法林,治疗具体方案需在医生指导下进行。
3高脂血症
肾病综合征患者容易出现高脂血症,表现为血胆固醇和甘油三酯水平升高,增加动脉粥样硬化和心血管疾病风险。这主要是由于肝脏对低白蛋白的代偿性反应。饮食调理是关键,可减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,多食用高纤维和富含微量元素的食物,如燕麦、蔬菜、水果等;必要时可使用调脂药物,如他汀类药物。
4急性肾损伤
肾病综合征患者由于血容量不足或感染等因素,容易急性肾损伤,引发少尿或无尿等症状。如果不及时治疗,可能发展为慢性肾病甚至尿毒症。治疗需关注基础病因,补充液体维持血流动力学稳定,同时避免使用会损伤肾脏的药物,如非甾体抗炎药。
通过有效监测和科学管理,肾病综合征引起的并发症风险是可以降低的。除了药物和饮食调控,患者还需保持乐观情绪,密切配合医生进行治疗;出现不适时,应及时就医并评估病情,防止并发症进一步恶化。

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