嗜铬细胞瘤长在什么部位

嗜铬细胞瘤通常长在肾上腺的髓质部分，但也可能出现在体内其他含嗜铬组织的位置，是一种产生儿茶酚胺激素的肿瘤，可导致高血压和其他症状。了解其位置和特性有助于及时发现和治疗。
1、常见部位：肾上腺髓质
嗜铬细胞瘤绝大部分约90%位于肾上腺髓质，这是肾上腺内部负责分泌肾上腺素和去甲肾上腺素的区域。这些激素的过量分泌会引起心悸、头痛、出汗等阵发性高血压症状，是嗜铬细胞瘤的典型表现。肾上腺位于腹部靠近脊柱两旁的区域，因此肾上腺嗜铬细胞瘤的增大可能压迫周围组织，导致腰背部疼痛或其他不适。
2、异位嗜铬细胞瘤：体内其他位置
约10%的嗜铬细胞瘤属于异位类型，可能出现在大血管旁边、腹膜后、胸腔甚至膀胱等部位。这些部位的嗜铬细胞瘤称为副神经节瘤，症状和肾上腺的嗜铬细胞瘤相似，但发现难度更大，其位置多与交感神经链的嗜铬组织相关。
3、伴随遗传因素的多部位分布
某些遗传性疾病如多发性内分泌腺瘤病MEN-2、神经母细胞瘤或冯·希佩尔-林道综合征携带者，可能会在体内多个部位同时发生嗜铬细胞瘤。对于有家族病史的人群，随访检查显得尤为重要。
治疗通常包括以下几个方法：
1、药物治疗：术前通常使用α-受体阻滞剂非选择性如酚妥拉明，选择性如多沙唑嗪以降低血压，减轻手术风险；β-受体阻滞剂在心率过快时使用；钙离子拮抗剂也能控制血压。
2、手术切除：目前最主要也是最有效的治疗方式是完整切除肿瘤，常采用腹腔镜手术。若肿瘤发现较晚或较大，可能需要开腹手术。
3、术后及长期随访：术后需定期监测儿茶酚胺水平和影像学检查，以防止复发或转移。
嗜铬细胞瘤的确切位置和特点决定了其治疗方案。腹部影像学检查如CT、MRI和尿儿茶酚胺测量是确诊的关键工具。若出现高血压、严重头痛等症状，应尽快就医，明确诊断，避免因肿瘤生长或激素分泌过多危及健康甚至生命。