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痛风和类风湿性关节炎怎么区别

1人回答

提问时间:2024-08-05 07:22

问题描述

痛风和类风湿性关节炎怎么区别

医生回答

杜永杰

杜永杰 副主任医师

回答时间:2024-08-05 07:41

痛风是一种代谢性的疾病。它是由于嘌呤增加尿酸排泄减少导致的高尿酸血症所引起的,痛风引起的关节炎的特点:一个是好发人群不同,它多见于中老年男性肥胖的患者由于嘌呤代谢异常导致痛风性关节炎,它的特点主要发生在脚的第一折指关节,或者是附着关节或者是踝关节,特点是突然急性的发作,出现单关节的红肿痛热,它的特点也是几天后可以逐渐的关节肿痛自行缓解,所以这是痛风性关节炎的特点。而对于类风湿性关节炎来说它好发于中青年的女性患者,它是一种慢性的持续的渐进性发展的,尤其是影响小关节为主的,这样一个自身免疫性的疾病,所以它的病程比较长,影响主要是小关节,主要分布在手的近端指间关节掌指关节或者是腕关节,所以这两类疾病它的病因不同临床表现不同好发的人群也不同。在血清学检查上来说痛风性关节炎主要是血尿酸增高,但类风湿因子和抗瓜氨酸肽抗体都是阴性的,而类风湿关节炎是血尿酸正常,类风湿因子和抗瓜氨酸胎抗体是阳性的,在影像学的检查上这两类关节炎也是有区别的,痛风性关节炎所影响的关节多会出现骨质的穿凿样的改变,类风湿性关节炎穿凿样改变比较少见而多出现的是关节面的模糊以及关节间隙的狭窄以及后期关节功能的障碍。

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