乳头上方有硬块怎么回事

乳头上方出现硬块可能与多种原因有关，包括囊肿、乳腺增生、感染、纤维瘤或乳腺癌等，应尽早就医进行详细检查以明确诊断。通过B超、乳腺钼靶检查等影像学手段，以及必要时的病理检查，可以获得准确结果。
1、生理性原因
乳腺组织本身具有周期性变化，特别是经期前后，荷尔蒙水平波动可能导致乳房出现短暂硬块。这种生理性硬块通常伴随疼痛，经过月经周期后逐渐消失。对于这类情况，可以适当减少高脂肪、高盐饮食，多喝水，配合热敷或轻柔按摩缓解不适。
2、常见良性病变
乳腺囊肿或乳腺纤维瘤是乳房内常见的良性组织病变，多数硬块边界清楚，活动性较好，通常没有明显疼痛感。B超检查能有效区分囊肿和纤维瘤。治疗上，若硬块较小且无症状，可定期复查，无需特殊治疗；较大的囊肿可通过穿刺抽取液体缓解症状，纤维瘤则可通过微创手术切除。
3、感染或炎症
如硬块伴随发红、发热、肿胀及明显疼痛，还可能与乳腺炎或乳头管扩张症有关，多见于哺乳期女性。这种情况下需尽早至医院接受抗感染治疗，必要时遵医嘱使用抗生素或进行局部切开引流。
4、恶性病变风险
乳腺癌是乳房硬块的重要警惕因素之一，尤其在硬块无痛、不动、边缘不规则的情况下。乳腺癌还可能伴随乳头凹陷、颜色改变、分泌物等症状。确诊需结合乳腺钼靶、MRI及穿刺活检，手术如保乳切除或全乳切除、化疗、放疗及激素治疗是常见的治疗方法。
乳房健康需要定期检查，尤其是30岁以上女性或家族中有乳腺癌史的人群，应每年进行一次乳腺影像学检查。如果发现乳房硬块，不论是否伴随其他症状，都应当及时就医，避免延误诊治。