睾丸一个大一个小可能是由多种原因造成的。通常,睾丸增大可能是由于附睾炎、睾丸炎、睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸鞘膜积液、精液囊肿等疾病引起的。而睾丸缩小则可能是由于外伤、睾丸扭转、睾丸先天性发育不良、精索静脉曲张等引起的。如果腹股沟斜疝掉入到阴囊中,也会使睾丸这侧显得变大。这种情况下,睾丸增大可能是由于阴囊鞘膜积液或精液囊肿等原因引起的。而睾丸缩小则可能是由于斜疝造成的睾丸组织缺氧和压迫引起的。如果疑虑自己出现了睾丸大小的变化,建议及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。医生可能会进行体检、影像学检查等,以便明确诊断,并制定相应的治疗方案。