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心包积液的病理生理改变有什么?

1人回答

提问时间:2024-07-03 15:11

问题描述

心包积液的病理生理改变有什么?

医生回答

夏长军

夏长军 主任医师

回答时间:2024-07-03 15:39

正常心包压力为零或负值。如果积聚了更多的液体,心包腔内的压力也会增加,这会引起血液动力学的变化。当液体也积累到一定程度时,心脏的扩张将受到限制。降低心肌的顺应性会显著阻碍心脏舒张期的血液填充,导致心搏量减少。中风体积的减小最初由肾上腺素能神经张力的反射性增加来补偿。静脉压力的增加也增加了心室的充盈。心肌收缩力的增加和心率的增加会增加心输出量。外周小动脉的收缩也维持动脉血压。意见建议:如心包积液继续增加,心包腔内压力进一步增高,机体代偿机制衰竭,导致心排出量显著下降,动脉血压下降周围组织灌

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