两个月没来月经,也没有怀孕的情况,有可能是多囊卵巢综合征,也可能由于卵巢功能不好,或者下丘脑分泌促性腺激素异常导致。这种情况可以做B超检查,看子宫内膜厚度、卵泡数量及大小,如果内膜在0.5cm以内,卵巢上没有大于1cm的卵泡,可以查性激素,还要加查甲状腺功能,有条件的患者可以查抗缪勒管激素,综合评估卵巢的功能。如果促卵泡生成素、促黄体生成素、雌激素都低,就是下丘脑分泌促性腺激素异常,常见于节食或者大运动量导致,可以雌孕激素调经。如果促卵泡生成素、促黄体生成素高,而雌激素低,则为卵巢功能不好,这时抗缪勒管激素通常小于2ng/ml,需要雌孕激素进行调经治疗。如果双侧卵巢上各有多于12个的小卵泡,或者还有肥胖、痤疮、多毛等表现,则是多囊卵巢综合征,可以用孕激素或者避孕药调经。