肛周脓肿不是必须要手术,是否需要手术治疗应根据病情的严重程度来决定。如果症状较轻,可以采取保守治疗;如果症状较重,则需进行手术治疗。1、症状较轻:肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。如果患者症状较轻,如仅有轻微疼痛、红肿等,可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。同时还可以使用高锰酸钾溶液坐浴,有助于缓解不适症状;2、症状较重:如果患者症状较重,如出现剧烈疼痛、发热等症状,则需要及时就医,在医生指导下进行手术治疗。常用的手术方式有切开引流术、挂线疗法等。术后还需要注意伤口护理,避免发生感染。建议患者在日常生活中要注意保持局部清洁卫生,勤换洗内裤,避免久坐久站。饮食上以清淡易消化的食物为主,避免食用辛辣刺激性的食物。