肝癌晚期的腹水怎么治疗

肝癌晚期腹水可通过利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、营养支持等方式缓解。

肝癌晚期腹水通常与门静脉高压、低蛋白血症、肿瘤腹膜转移等因素有关。门静脉高压导致血管内液体渗出至腹腔，低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降，肿瘤腹膜转移则直接刺激腹膜产生渗出液。临床表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性、呼吸困难等症状。常用利尿剂包括呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米片等，需在医生指导下使用。腹腔穿刺引流能快速缓解腹胀，但需控制放液速度防止电解质紊乱。营养支持可补充人血白蛋白纠正低蛋白血症，同时限制钠盐摄入减少液体潴留。

日常护理需监测体重和腹围变化，保持半卧位减轻呼吸困难，避免剧烈活动防止腹压骤增。