支气管肺癌的检查方法

支气管肺癌的检查方法包括影像学检查、病理学检查和实验室检查，早期发现和诊断对治疗至关重要。影像学检查如胸部X线、CT扫描和PET-CT可发现肺部异常；病理学检查通过支气管镜、穿刺活检或手术获取组织样本；实验室检查如肿瘤标志物检测辅助诊断。
1、影像学检查是支气管肺癌筛查和诊断的重要手段。胸部X线是最基础的检查，可发现肺部肿块或阴影，但分辨率有限。CT扫描能更清晰地显示肿瘤大小、位置及与周围组织的关系，是诊断肺癌的首选影像学方法。PET-CT结合了功能代谢和解剖结构信息，有助于判断肿瘤的良恶性及是否发生转移。
2、病理学检查是确诊支气管肺癌的金标准。支气管镜检查可直接观察气管和支气管内的病变，并可进行活检或刷检获取细胞学标本。经皮肺穿刺活检适用于外周型肺癌，在CT引导下进行，准确率较高。对于无法通过上述方法确诊的病例，可能需要进行胸腔镜或开胸手术获取组织标本。
3、实验室检查在支气管肺癌的诊断和监测中起辅助作用。肿瘤标志物如CEA、CYFRA21-1、NSE等可反映肿瘤的存在和活动情况，但特异性不高，需结合其他检查结果综合判断。基因检测可指导靶向治疗，如EGFR、ALK、ROS1等基因突变检测。血液常规、肝肾功能等检查有助于评估患者的整体健康状况。
4、其他检查方法包括痰液细胞学检查、胸腔积液检查等。痰液细胞学检查简单无创，但阳性率较低，需多次送检。胸腔积液检查可发现癌细胞，同时进行生化、细胞学等分析，有助于判断胸腔积液的性质。骨扫描、脑部MRI等检查用于评估肿瘤是否发生远处转移。
支气管肺癌的检查方法多样，需根据患者的具体情况选择合适的检查方案。影像学检查可发现病变，病理学检查可明确诊断，实验室检查辅助判断肿瘤性质和治疗方案。早期发现、早期诊断是提高支气管肺癌治疗效果的关键，建议高危人群定期进行肺癌筛查，出现可疑症状及时就医。