骨性错牙合畸形主要分为三类:骨性Ⅰ类、骨性Ⅱ类和骨性Ⅲ类,治疗需根据具体类型采取正畸或正颌手术。骨性Ⅰ类表现为上下颌骨关系正常但牙齿排列不齐,骨性Ⅱ类为上颌前突或下颌后缩,骨性Ⅲ类为下颌前突或上颌后缩。治疗方法包括正畸矫正、正颌手术和功能矫治器。
1、骨性Ⅰ类错牙合畸形:上下颌骨关系正常,但牙齿排列不齐,可能因遗传、不良口腔习惯或乳牙早失导致。治疗以正畸为主,常用方法包括固定矫治器、隐形矫治器和功能性矫治器。固定矫治器如传统金属托槽,隐形矫治器如Invisalign,功能性矫治器如Twin-block。
2、骨性Ⅱ类错牙合畸形:上颌前突或下颌后缩,可能因遗传、不良口腔习惯或生长发育异常导致。治疗需结合正畸和正颌手术,正畸方法包括固定矫治器和功能性矫治器,正颌手术如上颌骨截骨术或下颌骨前移术。功能性矫治器如Herbst矫治器,正颌手术如上颌Le Fort I型截骨术。
3、骨性Ⅲ类错牙合畸形:下颌前突或上颌后缩,可能因遗传、不良口腔习惯或生长发育异常导致。治疗需结合正畸和正颌手术,正畸方法包括固定矫治器和功能性矫治器,正颌手术如下颌骨截骨术或上颌骨前移术。功能性矫治器如FRⅢ矫治器,正颌手术如下颌矢状劈开术。
骨性错牙合畸形的治疗需根据具体类型和严重程度选择正畸或正颌手术,早期干预和个性化治疗方案有助于改善咬合功能和面部美观。