一到晚上肛门周围就痒怎么回事

一到晚上肛门周围就痒可能与多种因素有关，包括局部卫生问题、皮肤干燥、寄生虫感染、过敏反应以及肛周疾病等。这种情况可通过改善卫生习惯、局部保湿、药物治疗等方式缓解。
1、局部卫生：肛门周围皮肤褶皱较多，容易残留粪便或分泌物，若清洁不彻底，可能刺激皮肤引起瘙痒。建议排便后用温水清洗肛门，避免使用刺激性肥皂或湿巾，保持局部干燥。
2、皮肤干燥：夜间皮肤水分蒸发加快，可能导致肛周皮肤干燥发痒。可在睡前涂抹保湿霜，如凡士林或含有尿素的乳膏，缓解干燥症状。
3、寄生虫感染：蛲虫感染是儿童和成人夜间肛门瘙痒的常见原因。蛲虫在夜间产卵，刺激皮肤引起瘙痒。可通过口服阿苯达唑片400mg，单次服用或甲硝唑片500mg，每日两次，连服3天治疗。
4、过敏反应：对某些食物、药物或接触物过敏可能导致肛周瘙痒。常见过敏原包括辛辣食物、乳制品、化纤内裤等。建议排查过敏原并避免接触，必要时可口服氯雷他定片10mg，每日一次缓解症状。
5、肛周疾病：痔疮、肛裂、肛周湿疹等疾病也可能引起夜间瘙痒。痔疮患者可使用马应龙痔疮膏外涂，肛裂患者可涂抹红霉素软膏预防感染，肛周湿疹患者可使用氢化可的松乳膏1%，每日两次缓解炎症。
日常护理中，建议穿着宽松透气的棉质内裤，避免久坐，保持规律排便习惯。饮食上减少辛辣、油腻食物摄入，多吃富含纤维的蔬菜水果，如菠菜、苹果等。适当进行提肛运动，增强肛门周围肌肉力量。若瘙痒持续不缓解或伴有其他症状，如便血、疼痛等，应及时就医检查，排除严重疾病。