复禾问答 肾内科

肾结核需要切除肾吗

1人回答

提问时间:2024-09-14 16:21

问题描述

肾结核需要切除肾吗

医生回答

叶奎

叶奎 副主任医师

回答时间:2024-09-14 16:36

肾结核不一定要切除肾脏,因为肾结核大部分可以通过药物来控制,许多抗结核药物可以在肾脏、输尿管、尿道和空洞病变中达到一个高浓度,而且它相对于一些肺部的病变来说,结核菌量比较少。针对结核杆菌,有很多抗结核药物可以选择,对于单侧无功能的肾切除是有争议的,因为通过18-24个月长期的抗结核治疗,是可以杀灭结核性水泥肾中的干酪和钙化物质中的结核杆菌的,仅仅只有在患者继发了脓毒症、疼痛、出血,者是难以控制的高血压和持续的尿培养阳性时,才主张行肾切除术。(请在医生指导下进行药物治疗)

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