如何区分慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎

慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎可通过症状持续时间、严重程度、病因等方面进行区分。急性鼻窦炎通常由病毒或细菌感染引起，症状持续时间较短；慢性鼻窦炎则多与长期炎症、解剖结构异常或免疫问题有关，症状持续超过12周。
1、病程差异：急性鼻窦炎的病程通常在4周以内，症状突然出现且较为剧烈；慢性鼻窦炎的病程持续超过12周，症状反复发作且较为缓和。急性鼻窦炎常伴有发热、头痛等全身症状，而慢性鼻窦炎则以鼻塞、流脓涕为主要表现。
2、病因不同：急性鼻窦炎多由病毒感染或细菌继发感染引起，常见于感冒后；慢性鼻窦炎的病因更为复杂，可能与过敏、解剖结构异常、免疫功能低下等因素有关。长期炎症刺激或反复感染是慢性鼻窦炎的重要诱因。
3、症状特点：急性鼻窦炎的症状较为集中，表现为剧烈头痛、面部压痛、发热等；慢性鼻窦炎的症状较为分散，以持续性鼻塞、嗅觉减退、面部压迫感为主。急性鼻窦炎的鼻分泌物多为黄绿色脓涕，慢性鼻窦炎的分泌物则较为黏稠且量少。
4、检查结果：急性鼻窦炎的鼻内镜检查可见鼻腔黏膜充血肿胀，分泌物较多；慢性鼻窦炎的鼻内镜检查可见鼻甲肥大、息肉形成或黏膜增生。影像学检查中，急性鼻窦炎表现为鼻窦腔积液，慢性鼻窦炎则可见鼻窦黏膜增厚或骨质改变。
5、治疗方式：急性鼻窦炎的治疗以抗感染为主，常用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片875mg/125mg，每日两次或头孢克肟胶囊200mg，每日两次；慢性鼻窦炎的治疗需结合病因，可采用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂64μg/喷，每日两次或手术治疗如鼻内镜鼻窦开放术。
饮食上建议多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，有助于增强免疫力；避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精，减少鼻腔刺激。日常护理中可使用生理盐水鼻腔冲洗，保持鼻腔湿润；适当进行有氧运动如慢跑、游泳，促进鼻腔血液循环。若症状持续或加重，应及时就医进行专业诊断和治疗。