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胰头癌引起的梗阻性黄疸的姑息性治疗是什么

1人回答

提问时间:2024-10-08 15:28

问题描述

胰头癌引起的梗阻性黄疸的姑息性治疗是什么

医生回答

谢江强

谢江强 副主任医师

回答时间:2024-10-08 15:55

胰头癌引起的梗阻性黄疸的姑息性治疗的目的主要是为了缓解胆道以及消化道的梗阻,改善病人的生活质量延长患者的生存期。其中约三分之二的胰头癌患者是会合并有梗阻性黄疸的。对于不可切除合并梗阻性黄疸的胰腺癌患者,我们可以选择PTCD或者是ERCP来进行治疗,PTCD是在B超引导下行经皮肝胆管穿刺达到引流胆汁的目的。而ERCP是内镜下经十二指肠乳头胆道内置入支架缓解黄疸的一种治疗方式,这种支架主要包括一些金属支架以及塑料支架是可以根据病人的预计生存期,以及经济条件进行选择的。没有病理学诊断的病人可以刷取胰液及细胞学的诊断,塑料支架阻塞和诱发胆管癌的发生率是要高于金属支架的是需要取出或更换的PTCD或ERCP均可以导致相关的并发症。前者可能导致出血、胆瘘或者感染的发生。而后者可能导致急性胰腺炎或胆道的感染,所以建议做PTCD或ERCP时一定要到较大规模的诊疗中心完成上述的诊疗行为。

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