上皮样平滑肌瘤是良性的还是恶性的

上皮样平滑肌瘤通常是良性的，极少数情况下可能具有恶性潜能。

上皮样平滑肌瘤属于平滑肌瘤的一种特殊亚型，病理学特征表现为瘤细胞呈圆形或多边形，胞质丰富嗜酸性，核分裂象少见。良性肿瘤生长缓慢，边界清晰，影像学检查多显示包膜完整，患者通常无明显症状或仅表现为局部压迫症状。手术完整切除后复发概率较低，预后良好。

当肿瘤细胞异型性明显、核分裂象增多或出现坏死时，需警惕恶性转化可能。这类病例可能伴随快速增长的肿块、周围组织粘连以及远处转移倾向，此时需通过免疫组化检测进一步鉴别。临床处理原则与普通平滑肌肉瘤相似，需扩大切除范围并密切随访。

建议确诊后定期复查影像学，发现肿瘤生长加速或症状加重时及时就医评估。