室间隔穿孔是急性心肌梗死,非常严重的并发症之一。有研究资料表明内科保守治疗,室间隔穿孔的这部分病人,在24小时之内它的死亡率25%,在一周之内有50%的病人会死亡,在两周之内有70%的病人死亡,能存活一年的大概只有20%。所以对于急性心肌梗死并发室间隔穿孔,这是一个非常可怕的毛病,极少有一部分病人他的室间隔穿孔面积很小,血流动力学改变不明显,这部分病人我们可以内科保守治疗三周以后,再进行外科手术治疗。绝大部分病人发生室间隔穿孔之后,心功能就会急剧的变化,这个时候要在内科ABP辅助下,尽快的外科手术治疗,但是有一点外科手术治疗的风险也特别高。