什么是颈椎单侧及双侧小关节脱位

颈椎单侧及双侧小关节脱位是指颈椎椎体之间的小关节因为外力作用或者其他因素发生错位，导致关节结构的稳定性被破坏，常引发颈部疼痛、活动受限甚至神经损伤。对于这种情况，具体原因可能涉及外伤、退行性改变或过度劳损，而治疗通常包括保守治疗如颈托固定、牵引和外科手术矫正。
1、原因
① 外伤：这是颈椎小关节脱位的主要原因，常见于交通事故、高空坠落或剧烈体育运动。强大的外力使颈椎突然脱离原有位置，造成一种或两种小关节偏移。出现这种情况时，还可能合并软组织损伤或颈部骨折。
② 退行性改变：中老年人群中，颈椎关节随着年龄增长可能出现变性退化，如关节软骨磨损、关节囊松弛，从而更容易因轻微动作发生错位。
③ 过度劳损：长期保持颈部不良姿势，例如长时间低头看手机或伏案工作，使颈椎负担增加，小关节易于疲劳和错位。
2、治疗方法
① 保守治疗：对于大多数单侧小关节脱位，医生会优先选择非手术方式。例如佩戴颈托限制活动，帮助颈椎恢复稳定；或通过牵引减少椎体错位和缓解疼痛。
② 药物管理：急性期可服用非甾体类抗炎药如布洛芬、塞来昔布缓解疼痛和炎症。如果疼痛严重，也可短期使用肌肉松弛剂。
③ 手术治疗：对于双侧小关节脱位，或合并韧带断裂、脊髓受压的患者，手术可能是最有效方法。手术方式包括锁定螺钉固定、椎弓根螺钉内固定或椎间融合术，可最大程度恢复颈椎稳定性。
保持良好的颈椎健康，避免长时间低头和剧烈运动，可减少小关节脱位的发生风险。一旦出现明显的颈部疼痛或活动受限，需及时就医。