先天性肾上腺皮质增生症的女性能生育吗

先天性肾上腺皮质增生症的女性在规范治疗和严密监测下通常可以生育。

先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传病，由于肾上腺皮质激素合成酶缺陷导致皮质醇分泌不足，促肾上腺皮质激素代偿性增高，引起肾上腺皮质增生。女性患者生育能力主要受激素紊乱程度和治疗效果影响。病情控制良好的患者，通过糖皮质激素替代治疗维持正常激素水平，卵巢功能可接近正常，具备自然受孕条件。部分患者可能存在月经不规律或排卵障碍，需在内分泌科和生殖医学科联合指导下进行促排卵治疗。妊娠期间需要调整激素剂量并加强监测，预防肾上腺危象和胎儿发育异常。

少数合并严重外生殖器畸形或高雄激素血症未控制的患者，可能面临受孕困难或妊娠高风险问题，需通过生殖辅助技术或外科矫正干预。这类患者妊娠过程需多学科团队全程管理，密切监测母胎安全。建议所有患者在备孕前完成全面评估，妊娠期每1-2个月复查激素水平和胎儿发育情况。

备孕期间应保持规律用药，避免剧烈运动和精神紧张，每日摄入足量优质蛋白和维生素，维持标准体重。