输尿管末端结石好排吗

输尿管末端结石是否好排取决于结石大小、位置及患者身体状况，通常较小结石可通过多饮水、药物辅助及适当运动排出，较大结石可能需要手术干预。
1、结石大小与位置
输尿管末端结石的排出难度与结石大小密切相关。直径小于5毫米的结石有较高几率自行排出，而大于5毫米的结石可能因输尿管狭窄而滞留。结石位置也影响排出，靠近膀胱的末端结石相对更容易排出，但若结石嵌顿或引起炎症，排出难度增加。
2、非手术治疗方法
对于较小的结石，可通过以下方法促进排出：
- 多饮水：每日饮水2-3升，增加尿量，帮助结石移动。
- 药物辅助：使用α受体阻滞剂如坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，或使用利尿剂促进结石排出。
- 适当运动：如跳绳、跑步等，利用重力作用帮助结石下移。
3、手术治疗方法
对于较大或难以排出的结石，需考虑手术治疗：
- 体外冲击波碎石术ESWL：通过体外冲击波将结石击碎，适用于直径小于2厘米的结石。
- 输尿管镜碎石术URS：通过内镜直接取出或击碎结石，适用于中下段输尿管结石。
- 经皮肾镜取石术PCNL：适用于较大或复杂的结石，通过皮肤穿刺进入肾脏取出结石。
4、预防与日常护理
预防结石复发是关键：
- 饮食调整：减少高草酸食物如菠菜、巧克力摄入，控制盐分和蛋白质摄入。
- 定期体检：通过尿液分析和影像学检查监测结石情况。
- 生活习惯：避免久坐，保持适度运动，维持健康体重。
输尿管末端结石的排出需根据具体情况选择合适方法，早期干预和预防措施可有效降低复发风险。若出现剧烈疼痛、血尿或发热等症状，应及时就医，避免延误治疗。