输尿管软镜钬激光碎石术是一种微创治疗泌尿系统结石的方法,主要通过输尿管镜进入泌尿系统内直接作用于结石,并利用钬激光将其击碎后排出体外。这种技术创伤小、恢复快,适用于中小型结石或复杂部位的结石。
1、什么是输尿管软镜钬激光碎石术
输尿管软镜钬激光碎石术是一种结合先进内窥镜和激光技术的微创结石治疗方法。医生通过一根几毫米直径的软管状内窥镜输尿管软镜,从尿道进入泌尿系统,在内窥镜的实时视觉引导下到达结石部位。然后,利用钬激光发射高能量精准击碎结石,将其转化为细小粉末,最后通过尿液自然排出或医生取出。整个过程中无需在患者体表开刀,能减少并发症和术后恢复时间。
2、适应症与优点
这种手术通常适用于直径在2公分以下的中小型肾结石、输尿管结石,尤其适合位置较复杂且其他治疗方式容易失败的结石,如下极或输尿管曲线处的结石。其主要优点包括:
微创:手术无需开刀,创口极小,减少感染风险。
精准:内窥镜引导结合钬激光能精准粉碎结石,不易损伤周围组织。
快速恢复:患者术后恢复时间短,大部分患者不超过48小时即可排尿通畅。
3、手术过程与注意事项
术前,患者需要进行一系列评估,如尿常规、感染指标、CT扫描等,确保结石的大小、位置适合手术。手术通常在全麻下进行,过程约1小时。术后,医生可能会放置尿道支架管以辅助尿液排出,数周后拔除。在恢复期内,患者要注意饮水量充足每日2-3升,促进残余结石排出,同时避免剧烈运动。
4、可能的风险与并发症
尽管该技术安全性较高,但仍可能出现一些风险,如术后轻度血尿、感染或因支架管放置引起腰腹部不适。在极少数情况下,可能会因输尿管受损导致狭窄。所以患者术后需按医嘱复查和服用抗感染药物。
输尿管软镜钬激光碎石术以其精准高效、微创、恢复快等特点,已成为现代泌尿外科的重要技术之一。若患有泌尿系统结石症状,建议尽早就医,综合评估后选择最适合的治疗方案,以避免长期结石导致更严重的并发症。