反牙合矫正的方法包括牙齿矫正器、功能性矫正治疗以及外科正颌手术,具体选择需根据反牙合的严重程度、患者的年龄以及口腔健康状况来定。
1、牙齿矫正器
这是最常用的矫正方式,适用于牙性反牙合,即因牙齿排列异常引起的反牙合问题。可选用固定矫正器例如金属托槽、陶瓷托槽等或隐形矫正器,对牙齿逐渐施加力,改变牙齿的位置,从而恢复正常咬合关系。儿童和青少年由于颌骨尚有生长潜力,对轻中度反牙合效果尤为理想。修正时间因人而异,约需要1至2年。
2、功能性矫正治疗
功能性矫正更适用于生长发育期6-12岁的骨性反牙合患者。这通常采用功能性矫正器,如活动矫正器或面具式牵引器,借助外力引导下颌骨发育,同时抑制上颌骨前移。患者需在专业医生指导下佩戴矫正器,矫治时间可能长达6个月至2年,具体因个体情况而异。
3、外科正颌手术
对于严重的骨性反牙合,特别是成年人,由于骨骼发育已定型,仅靠矫正器可能无法达到理想效果,此时需结合外科正颌手术。常见手术包括上颌前移术、下颌缩短术或其他颌骨调整技术,手术后再通过矫正器辅助调整。术后需要较长的恢复期及定期复查,风险相对较高,因此需慎重择医与方案。
在日常维护中,患者需注意良好的口腔卫生,以避免矫治期间出现龋齿或牙龈疾病,同时遵医嘱定期复诊。对于儿童,早发现、早干预可避免问题加重;而对成年人,则需权衡方案的矫正效果与治疗风险。