大转子叩痛是一种肩关节疼痛的症状,其特点是当手臂松弛或轻度外展时,可以感受到肩部的抽痛或撞击感。这种痛感通常出现在肩关节的后部,与肩袖肌腱的病变相关。
肩袖是由四个肩袖肌腱组成的,它们环绕肩关节,起到支持和稳定肩关节的作用。其中包括了最常见的肩袖病变――肩袖损伤或肩袖撕裂。在这种情况下,肩袖肌腱的某一部分可能受到损伤或完全撕裂,导致肩关节的稳定性下降。
大转子叩痛的原因与肩袖肌腱的损伤有关。正常情况下,肩袖肌腱与肱骨头稳固地连接在一起,但当肩袖肌腱受损时,它们可能会减少与肱骨头之间的接触面积,使得肱骨头在肩袖肌腱上的接触面积变小。当手臂松弛或外展时,肱骨头会在肩袖肌腱上来回滑动,导致叩击现象的感觉。这种现象通常被形容为“增音”、“撞击声”或“撞击石头的感觉”。
大转子叩痛症状的程度和严重程度因个体差异而异。有些人可能只感到轻微的不适,而另一些人可能感到剧烈的疼痛。肩袖肌腱损伤的程度也会影响症状的出现和程度。在一些轻度肩袖损伤的病例中,大转子叩痛可能是唯一的症状。然而,在其他情况下,可能还伴有其他症状,如肩关节的疼痛、肿胀和功能受限等。
针对大转子叩痛的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括休息、物理治疗、抗炎药和针灸等,旨在减轻疼痛、减少肩关节的炎症和促进肩袖肌腱的康复。如果保守治疗无效,手术治疗可能是一种选择,包括肩关节镜手术和开放性手术修复肩袖肌腱。手术可以修复受损的肩袖肌腱,并恢复肩关节的稳定性和功能。