巩膜水肿主要是由以下原因引起的：增加循环液体量和/或减少液体排泄。
巩膜是眼球外露部分的后半部分，作为眼球的保护屏障，巩膜细胞主要由内皮细胞和基质细胞组成。当巩膜组织中的液体量增加或液体排泄减少时，就会导致巩膜水肿。
巩膜水肿可能是由于体内循环液体量的增加所导致。这可能是由于过量饮水、急性肾功能不全、心功能不全、肝功能不全、药物引起的水潴留等原因造成体内液体潴留。当循环液体量增加时，血管内外的液体交换就会增加，从而导致巩膜组织中液体的聚集和水肿。
巩膜水肿也可能是由于液体排泄减少引起的。液体排泄主要是通过肾脏和其他排泄器官的功能进行调节的。如果肾脏功能不正常，通过尿液排出体内多余液体的能力就会降低，导致体内液体潴留。一些药物如非甾体抗炎药、某些抗高血压药以及某些药物对肾脏功能的影响也可能导致液体排泄减少，从而引发巩膜水肿。
另外，巩膜水肿还可能与其他疾病和病理状态有关。例如，巩膜出血、炎症、感染、过敏反应、甲状腺功能亢进以及眼球内压增高等情况，都可能导致巩膜组织充血和水肿。
巩膜水肿主要是由于增加循环液体量和/或减少液体排泄所致。要预防和治疗巩膜水肿，应该尽量避免引起体内液体潴留的原因，保持良好的肾脏功能，减少使用可能影响液体排泄的药物，并积极处理与其他疾病相关的病理状态。若出现持续性的巩膜水肿症状，应及时就医进行检查和治疗。
