糖尿病黎明现象怎么办

Question

糖尿病黎明现象怎么办

Answer 1

糖尿病的黎明现象是指，患者在夜间血糖控制尚可且平稳，而第二天凌晨由于各种激素不平衡分泌，而导致的清晨高血糖状态。其主要原因是INS拮抗激素水平升高及INS抵抗增加导致。因此，对于黎明现象的处理，主要有以下几个方面:第一，在睡前加服一片二甲双胍，减轻患者的胰岛素抵抗，相对的增加胰岛素的敏感性，从而使空腹血糖下降。第二，外源性的补充胰岛素，比如早餐前使用速效胰岛素，或黎明前肌注速效胰岛素，或夜间持续静滴速效胰岛素;其次，晚餐前或睡前打一针中效胰岛素，也能到达控制血糖的目的，或者，针对需要使用胰岛素的患者，可以适当地增加胰岛素的剂量，从而使胰岛素相对的作用增强，最终到达降低次日空腹血糖水平的目的。部分患者在早餐前使用长效胰岛素，也有明显的效果。