肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式解决。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、药物因素、遗传因素等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水量保持在2000-3000毫升有助于稀释尿液，减少尿液中结晶物质的浓度，降低结石形成的概率。建议选择白开水、柠檬水等低糖饮品，避免浓茶、咖啡等可能促进结石形成的饮料。排尿量增加还能帮助小结石随尿液自然排出，尤其适用于直径小于5毫米的结石。
2、调整饮食结构根据结石成分调整饮食，草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物；尿酸结石患者应减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。增加柑橘类水果摄入可提高尿液中枸橼酸含量，抑制结石形成。同时保持适量钙摄入，每日800-1000毫克为宜，避免因过度限钙导致肠道草酸吸收增加。
3、药物治疗枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片能抑制尿酸生成，氢氯噻嗪片可减少尿钙排泄。细菌感染引起的结石需配合抗生素如左氧氟沙星片治疗。药物治疗需严格遵医嘱，定期复查尿液分析和影像学检查评估疗效。
4、体外冲击波碎石术适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒后自然排出。治疗前需完善凝血功能检查，术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症，需配合药物排石和抗感染治疗。肥胖患者或结石硬度较高者可能需多次治疗。
5、经皮肾镜取石术针对大于20毫米的鹿角形结石或体外碎石失败病例，在超声引导下建立经皮肾通道，采用激光或气压弹道碎石后取出。术前需评估肾功能及解剖结构，术后需留置肾造瘘管，存在出血、感染等风险。复杂结石可能需联合输尿管软镜进行多通道手术。
肾结石患者日常应保持规律作息，避免长时间憋尿，每日适度运动如跳绳可促进微小结石排出。术后患者需定期复查泌尿系超声或CT，监测结石复发情况。高温环境工作者或既往结石病史者建议每半年进行尿液结晶检查，及时发现代谢异常。饮食调整需长期坚持，必要时在营养师指导下制定个性化食谱。
