青光眼的高危人群主要有有青光眼家族史者、中老年人、高度近视患者、长期使用糖皮质激素者、糖尿病患者等。青光眼是一种以视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病,早期发现和治疗有助于延缓病情进展。
1、有青光眼家族史者青光眼具有一定的遗传倾向,直系亲属中有青光眼患者的人群患病概率较高。这类人群可能与遗传性房角结构异常或眼压调节功能缺陷有关,通常表现为眼胀、头痛等症状。建议定期进行眼压测量和眼底检查,必要时可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等药物控制眼压。
2、中老年人40岁以上人群随着年龄增长,晶状体增厚可能导致房水循环障碍,眼压升高风险增加。这类患者可能伴随视力模糊、虹视等症状。日常需避免长时间低头或暗环境用眼,可遵医嘱使用噻吗洛尔滴眼液、曲伏前列素滴眼液等药物。
3、高度近视患者近视度数超过600度者眼球壁变薄,视神经对眼压耐受性降低。这类人群可能与眼轴延长导致的视盘结构异常有关,常见症状包括夜间视力下降、视野缩窄。建议每半年检查视野和视神经纤维层厚度,必要时使用溴莫尼定滴眼液、贝美前列素滴眼液等治疗。
4、长期使用糖皮质激素者长期局部或全身应用糖皮质激素可能引起房角小梁网变性,导致继发性开角型青光眼。这类患者通常无明显疼痛但眼压持续升高,可能伴随视物变形。需定期监测眼压,可遵医嘱更换为非甾体抗炎药或使用多佐胺滴眼液联合治疗。
5、糖尿病患者糖尿病视网膜病变可引发新生血管性青光眼,属于难治性青光眼类型。这类患者可能与视网膜缺血导致的血管内皮生长因子释放有关,常见眼红、剧烈眼痛等症状。需严格控制血糖,必要时行全视网膜光凝术联合使用阿柏西普眼内注射液。
建议高危人群每年至少进行一次包括眼压测量、眼底照相、视野检查在内的全面眼科检查。保持规律作息,避免一次性大量饮水,运动时注意保护头部免受撞击。阅读时光线要充足,连续用眼40分钟后应远眺放松。若出现突发眼痛、视力骤降等症状须立即就医。