宝宝咳嗽时推拿可能有一定缓解效果，但需结合具体病因判断。推拿适用于外感风寒、痰湿阻滞等非感染性咳嗽，对细菌或病毒感染引起的咳嗽效果有限。
外感风寒引起的咳嗽可能表现为咳声清稀、鼻塞流涕，推拿可通过开天门、推坎宫等手法疏风散寒。痰湿咳嗽多伴有痰鸣音、舌苔白腻，运八卦、揉掌小横纹等手法有助于化痰止咳。对于积食导致的咳嗽，清胃经、揉板门等推拿方式能帮助消食导滞。过敏体质儿童的咳嗽常与气道高反应性相关，推拿风池、肺俞等穴位可辅助调节免疫。百日咳等痉挛性咳嗽推拿效果较差，需及时就医。
家长需注意观察咳嗽伴随症状，如发热超过38.5摄氏度、呼吸急促、口唇发绀等情况应立即停止推拿并就医。推拿时应保持环境温暖，使用婴儿按摩油减少皮肤摩擦，每个手法操作1-3分钟，每日1-2次为宜。推拿后适当喂温水有助于稀释痰液，保持室内湿度在50％-60％可减轻气道刺激。若推拿3天未见缓解或咳嗽加重，需到儿科排查肺炎、支气管炎等疾病。
小儿推拿对感冒咳嗽有一定缓解作用，但需结合病情严重程度判断是否适合使用。小儿感冒咳嗽可能与风寒侵袭、肺热壅盛、痰湿阻滞、脾胃虚弱、外感风热等因素有关。
小儿推拿通过特定手法刺激穴位，能帮助疏通经络、宣肺止咳。对于风寒型感冒咳嗽，推拿可驱散体表寒邪；肺热型咳嗽则通过清热手法缓解症状。推拿能促进局部血液循环，加速炎症代谢产物排出，减轻咽喉部充血水肿。部分手法可调节自主神经功能，减少咳嗽反射敏感性。对于脾胃虚弱引起的痰咳，推拿还能增强脾胃运化功能。
当患儿出现高热不退、呼吸急促、精神萎靡等严重症状时，单纯推拿效果有限。细菌感染引起的下呼吸道炎症需要配合抗生素治疗。过敏体质患儿咳嗽可能需抗过敏药物干预。先天性呼吸道畸形或免疫缺陷患儿的咳嗽更需专科诊疗。推拿过程中若发现症状加重或出现新发症状应立即停止。
进行小儿推拿前应确保环境温暖无风，操作者需修剪指甲避免划伤皮肤。可配合葱白生姜水等食疗增强发汗解表效果。推拿后要注意保暖避风，观察患儿出汗情况及精神状态变化。若咳嗽持续超过3天或伴有喘鸣音、口唇发绀等表现，应及时就医明确诊断。平时可通过捏脊、补脾经等保健手法增强体质，减少感冒发生概率。
