尿路结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、调整体位、大量饮水、就医治疗等方式缓解。尿路结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路痉挛、继发感染、尿路梗阻、局部炎症反应等原因引起。
1、药物镇痛尿路结石引发的剧烈疼痛可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、布洛芬缓释胶囊，或解痉药如消旋山莨菪碱片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊。这些药物能减轻输尿管平滑肌痉挛并抑制前列腺素合成，但需注意胃肠道不适等副作用。若合并感染需配合头孢克肟分散片等抗生素。
2、热敷将40℃左右热水袋敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环，缓解输尿管痉挛性疼痛。避免温度过高导致烫伤，肾区热敷对肾盂结石效果更明显，输尿管结石可重点热敷结石投影区。
3、调整体位采取结石侧朝上的侧卧位或膝胸卧位，有助于减轻结石对尿路的压迫。避免剧烈运动以防结石进一步移动，但可进行跳跃动作辅助排石。肾下盏结石可采用倒立体位配合叩击疗法。
4、大量饮水每日饮水量需达到2500-3000毫升，增加尿量可冲刷尿路促进结石排出。建议分次饮用温开水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。合并肾积水时需控制饮水量，夜间排尿后补充200毫升水分。
5、就医治疗持续疼痛超过6小时或出现发热血尿时，需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。大于6毫米的结石或合并肾功能损害者，可能需经皮肾镜碎石术。感染性结石需先控制感染再行手术治疗。
尿路结石患者日常应限制高草酸食物如菠菜竹笋，减少动物内脏等高嘌呤摄入。每日保持适量跳跃运动，定期复查泌尿系超声监测结石情况。出现排尿困难或腰痛加剧时须立即就医，术后患者需长期随访预防复发。建议每年进行代谢评估，根据结石成分调整饮食结构。
尿路结石可通过多喝水、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。尿路结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染、尿路梗阻等原因引起。
1、多喝水增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少晶体沉积，促进小结石自然排出。建议每日饮水量保持在2000毫升以上，以白开水或淡柠檬水为主。避免饮用含糖饮料、浓茶和咖啡，这些饮品可能增加结石风险。排尿时注意观察是否有结石排出，收集排出的结石送检有助于明确成分。
2、药物治疗根据结石成分和病因可选择枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、氢氯噻嗪片等药物。枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，适用于尿酸结石；别嘌醇片用于控制尿酸生成；氢氯噻嗪片可减少尿钙排泄。药物需在医生指导下使用，定期复查尿液分析和影像学检查评估疗效。用药期间可能出现胃肠道不适、电解质紊乱等不良反应，需密切监测。
3、体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石。通过体外产生的冲击波聚焦于结石，使其碎裂成小颗粒后随尿液排出。治疗前需完善凝血功能检查，术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症。碎石后需配合药物排石治疗，定期复查确认结石排净情况。多次治疗间隔时间不宜过短，避免肾脏损伤。
4、输尿管镜取石术适用于中下段输尿管结石，尤其对体外碎石失败或结石嵌顿者效果显著。经尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石后取出。术前需预防性使用抗生素，术后留置双J管可降低输尿管狭窄风险。可能出现输尿管穿孔、感染等并发症，术后需保持导尿管通畅，观察尿液颜色变化。
5、经皮肾镜取石术主要处理大于2厘米的肾结石或鹿角形结石。在超声或X线引导下建立经皮肾通道，通过肾镜碎石并清除结石碎片。术前评估肾功能和解剖结构，术中需监测出血情况。术后可能出现出血、感染、尿瘘等并发症，需绝对卧床休息，密切观察生命体征。复杂结石可能需分期手术，术后配合药物预防复发。
尿路结石患者日常应注意调整饮食结构，草酸钙结石患者限制菠菜、花生等高草酸食物，尿酸结石患者减少动物内脏和海鲜摄入。保持适度运动有助于促进结石排出，但避免剧烈运动以防结石移位引发绞痛。定期复查泌尿系超声或CT，监测结石复发情况。出现剧烈腰痛、血尿、发热等症状时及时就医，防止出现肾积水、肾功能损害等严重并发症。建立良好的排尿习惯，避免长时间憋尿，有助于维护泌尿系统健康。
