白内障术后多数情况下可以不戴眼镜。术后视力恢复情况主要取决于术前屈光状态、人工晶体选择、术后角膜愈合、双眼协调功能、个体适应能力等因素。
1、术前屈光状态：
术前存在高度近视或散光的患者，即使植入多焦点人工晶体，仍可能需要辅助眼镜矫正残余屈光不正。单焦点晶体植入者看近处时通常需要老花镜。
2、人工晶体选择：
多焦点或连续视程人工晶体可同时改善远近视功能，降低对眼镜的依赖。传统单焦点晶体仅能优化单一距离视力，其他距离需配镜矫正。
3、术后角膜愈合：
角膜切口愈合过程中可能出现暂时性散光，3-6个月稳定后部分患者散光可自行消退。严重不规则散光需通过角膜塑形镜或激光手术矫正。
4、双眼协调功能：
双眼晶体植入度数差异过大会影响立体视觉，需通过验光平衡双眼视差。部分患者术后出现视物重影，需棱镜眼镜辅助融合功能。
5、个体适应能力：
神经系统调节能力强的患者更容易适应人工晶体的光学特性。老年患者神经可塑性下降，可能需要更长时间适应或依赖眼镜辅助。
术后3个月内避免揉眼和剧烈运动，防止晶体移位。饮食注意补充维生素A、C、E及叶黄素等抗氧化营养素，如深色蔬菜、蓝莓、深海鱼等。外出佩戴防紫外线太阳镜，减少强光刺激。定期复查眼压和眼底，监测后发性白内障等并发症。根据用眼需求调整阅读距离和照明强度，避免长时间连续用眼造成视疲劳。
双眼白内障手术可以同时进行，但需根据患者具体情况评估。同时手术的可行性主要取决于患者全身状况、眼部条件、手术风险及术后护理能力等因素。
1、全身状况：
患者需无严重心血管疾病、糖尿病控制不佳或凝血功能障碍等全身性问题。高血压患者需血压稳定，糖尿病患者血糖应控制在安全范围。全身状况良好可降低同期手术风险。
2、眼部条件：
双眼白内障程度相近且无活动性眼部炎症者更适合同期手术。若存在角膜病变、青光眼或视网膜疾病等并发症，通常建议分期手术。术前需通过裂隙灯检查、角膜内皮计数等全面评估。
3、手术风险：
同期手术可能增加眼内炎等并发症风险，但现代超声乳化技术已显著降低该风险。手术时间控制在2小时内，使用不同器械包处理双眼可最大限度避免交叉感染。
4、术后护理：
同期手术患者需具备良好的家庭护理条件。术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液，避免揉眼、剧烈运动。视力恢复期可能出现双眼调节不平衡，需定期复查调整。
5、特殊人群：
儿童白内障、外伤性白内障等特殊情况多需分期手术。高龄患者若合并认知障碍或行动不便，同期手术可减少往返医院次数，但需加强术后监护。
白内障术后建议增加深色蔬菜、蓝莓等富含叶黄素食物的摄入，避免强光刺激并佩戴防紫外线眼镜。适度进行散步等低强度运动促进血液循环，但三个月内禁止游泳、球类等可能撞击眼部的活动。保持规律作息，控制用眼时间，术后1周、1个月、3个月需按时复查，监测人工晶体位置及眼底情况。若出现眼红、眼痛或视力骤降需立即就医。
