白内障与玻璃体混浊是两种不同的眼部疾病，主要区别在于发病部位、症状表现及治疗方法。白内障是晶状体混浊导致的视力下降，玻璃体混浊则是玻璃体内出现漂浮物引起的视觉干扰。
1、发病部位：
白内障发生在眼球内的晶状体，晶状体蛋白质变性导致透明度下降。玻璃体混浊发生在玻璃体腔，玻璃体凝胶液化或纤维增生形成漂浮物。
2、症状表现：
白内障主要表现为渐进性无痛性视力下降、视物模糊、眩光敏感。玻璃体混浊典型症状为眼前出现点状、线状或蛛网状黑影飘动，尤其在明亮背景下更明显。
3、发病机制：
白内障多与年龄增长、紫外线暴露、糖尿病等因素相关。玻璃体混浊常见于玻璃体后脱离、出血或炎症反应，高度近视人群发生率较高。
4、检查方法：
白内障需通过裂隙灯检查观察晶状体混浊程度。玻璃体混浊需散瞳后进行眼底检查，必要时结合眼部B超明确混浊性质。
5、治疗方式：
白内障成熟期需手术置换人工晶状体。玻璃体混浊多数无需治疗，严重者可考虑玻璃体切割手术，但需评估手术风险。
日常需注意避免强光刺激，控制血糖血压，高度近视者避免剧烈运动。建议40岁以上人群每年进行眼底检查，出现突然加重的飞蚊症或视力骤降需立即就医。饮食上多摄入富含叶黄素、维生素C的深色蔬菜水果，有助于延缓眼部退化。
白内障术后多数情况下可以不戴眼镜。术后视力恢复情况主要取决于术前屈光状态、人工晶体选择、术后角膜愈合、双眼协调功能、个体适应能力等因素。
1、术前屈光状态：
术前存在高度近视或散光的患者，即使植入多焦点人工晶体，仍可能需要辅助眼镜矫正残余屈光不正。单焦点晶体植入者看近处时通常需要老花镜。
2、人工晶体选择：
多焦点或连续视程人工晶体可同时改善远近视功能，降低对眼镜的依赖。传统单焦点晶体仅能优化单一距离视力，其他距离需配镜矫正。
3、术后角膜愈合：
角膜切口愈合过程中可能出现暂时性散光，3-6个月稳定后部分患者散光可自行消退。严重不规则散光需通过角膜塑形镜或激光手术矫正。
4、双眼协调功能：
双眼晶体植入度数差异过大会影响立体视觉，需通过验光平衡双眼视差。部分患者术后出现视物重影，需棱镜眼镜辅助融合功能。
5、个体适应能力：
神经系统调节能力强的患者更容易适应人工晶体的光学特性。老年患者神经可塑性下降，可能需要更长时间适应或依赖眼镜辅助。
术后3个月内避免揉眼和剧烈运动，防止晶体移位。饮食注意补充维生素A、C、E及叶黄素等抗氧化营养素，如深色蔬菜、蓝莓、深海鱼等。外出佩戴防紫外线太阳镜，减少强光刺激。定期复查眼压和眼底，监测后发性白内障等并发症。根据用眼需求调整阅读距离和照明强度，避免长时间连续用眼造成视疲劳。
