复禾问答 贫血

怎么判断是重度贫血

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于秀梅
于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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判断是否患有抑郁症需结合核心症状、持续时间及社会功能受损情况综合评估。抑郁症主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力下降等核心症状,可能伴随睡眠障碍、食欲改变、注意力下降、自责或自杀观念等附加症状。若上述症状持续超过2周并影响日常生活,建议尽早就诊心理科或精神科。

1、核心症状

持续情绪低落是最典型表现,患者常感到空虚绝望,这种情绪在一天中多数时间存在且几乎每天出现。兴趣减退表现为对既往爱好丧失热情,连基本社交活动都难以参与。精力下降会让人完成简单日常事务都感到极度疲惫,如刷牙洗脸等动作变得异常困难。

2、认知症状

注意力集中困难会影响工作学习效率,患者可能无法完成阅读或跟随谈话内容。决策能力下降表现为对小事也难以抉择,如挑选衣物或食物。部分患者会出现记忆力减退,尤其是近期记忆受影响明显,这与大脑前额叶功能异常有关。

3、躯体症状

睡眠障碍多表现为早醒且难以再次入睡,也可能出现入睡困难或睡眠浅。食欲改变常导致体重明显波动,一个月内增减超过5%。不明原因的躯体疼痛可能发生在头部、背部或肌肉,胃肠功能紊乱如便秘腹泻也较常见。

4、行为变化

行动迟缓表现为动作明显减慢,严重时呈木僵状态。激越型患者则可能坐立不安反复踱步。社交退缩表现为回避亲友联系,拒绝参加集体活动。部分患者会出现自伤行为如割腕,这是需要立即干预的危险信号。

5、思维内容

过度自责表现为将小事归咎于自身,产生强烈罪恶感。无价值感会让患者认为自己毫无存在意义。自杀观念从短暂念头到具体计划均属危险征兆,若出现整理财物、告别言行等预警信号需紧急送医。

日常可通过规律作息、适度运动、社交互动等方式调节情绪,但切勿自行诊断或服药。建议记录情绪变化日记帮助医生判断,若症状持续加重或出现自伤倾向,须立即前往专业医疗机构进行汉密尔顿抑郁量表等标准化评估。家属应提供陪伴支持,避免批评指责,同时注意防范自杀风险。

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