例假干净后第一天同房怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕可能性与月经周期规律性、排卵时间等因素有关。
月经周期规律的女性，排卵通常发生在下次月经前14天左右。例假干净后第一天通常处于卵泡期，此时卵泡尚未成熟，同房后精子在女性生殖道内可存活2-3天，若排卵提前发生，仍存在受孕可能。月经周期不规律的女性排卵时间难以预测，可能出现意外排卵，此时同房受孕概率会明显增加。
极少数情况下，女性可能在月经刚结束时就进入排卵期。这种特殊生理现象多见于月经周期短于21天，或经期持续时间超过7天的女性。部分女性在月经期可能出现少量排卵，这种情况虽罕见，但确实存在医学记录。
若无生育计划，建议在任何时期同房都采取可靠避孕措施，如避孕套、短效避孕药等。可记录月经周期帮助预测排卵期，但需注意避孕不能依赖安全期计算。若月经周期紊乱或出现异常出血，应及时就医检查，排除多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病。保持规律作息和适度运动有助于维持月经周期稳定。