牙龈疼痛可能由牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、牙菌斑堆积
牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌群落，长期未清洁会导致牙龈红肿疼痛。牙菌斑堆积可能与刷牙不彻底、牙线使用不足有关，通常表现为牙龈出血、口臭等症状。日常需采用巴氏刷牙法，配合牙线清理牙缝，定期洗牙可有效控制牙菌斑。
2、牙龈炎
牙龈炎是牙龈组织的炎症反应，多由牙结石刺激引起。牙龈炎可能与吸烟、内分泌变化等因素有关，通常表现为牙龈颜色暗红、触碰易出血等症状。可使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症，严重者需进行龈上洁治术。
3、牙周炎
牙周炎是累及牙周支持组织的慢性炎症，常见于长期牙龈炎未治疗者。牙周炎可能与糖尿病、骨质疏松等系统性疾病有关，通常表现为牙槽骨吸收、牙齿松动等症状。需进行龈下刮治术等牙周基础治疗，配合使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物。
4、龋齿
龋齿造成的牙体缺损可能刺激牙龈神经引发疼痛。龋齿可能与高糖饮食、釉质发育不良有关，通常表现为冷热刺激痛、食物嵌塞痛等症状。需及时进行树脂充填治疗，深龋可选用氢氧化钙垫底材料保护牙髓。
5、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织发炎会引发剧烈牙龈肿痛。智齿冠周炎可能与颌骨空间不足有关，通常表现为张口受限、面部肿胀等症状。急性期可用过氧化氢溶液冲洗盲袋，配合头孢克洛胶囊、布洛芬缓释胶囊控制感染，炎症消退后建议拔除阻生齿。
牙龈疼痛期间应选择软质食物，避免过冷过热刺激，使用软毛牙刷轻柔清洁。建议每日用温盐水漱口3-4次，暂时停用含酒精漱口水。若疼痛持续超过3天或伴随发热、淋巴结肿大，需及时就诊口腔科进行专业检查。长期牙龈出血者应排查血液系统疾病，糖尿病患者需加强血糖监测。