例假时例假后腰疼是怎么回事

3.17万次浏览

李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

例假时或例假后腰疼可能由月经期前列腺素分泌增多、子宫内膜异位症、盆腔炎、腰肌劳损、缺钙等原因引起,可通过热敷、药物镇痛、补钙、物理治疗等方式缓解。症状持续或加重需及时就医排查器质性疾病。

1、前列腺素影响

月经期子宫内膜脱落会释放前列腺素,该物质刺激子宫收缩帮助经血排出,但过量分泌可能引发腰部及下腹部放射痛。这类疼痛通常集中在经期前2天,表现为阵发性酸胀感,可伴随恶心等不适。建议用热水袋热敷腰腹部,或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等前列腺素抑制剂。

2、子宫内膜异位症

异位的子宫内膜组织可能在盆腔内种植生长,经期时病灶出血刺激周围神经,导致持续性腰痛并向骶尾区延伸。疼痛具有进行性加重特点,可能合并经量增多、性交痛。需通过妇科超声或腹腔镜确诊,治疗可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制内膜生长,严重者需手术切除病灶。

3、盆腔炎症

慢性盆腔炎患者在月经期盆腔充血加剧,炎性渗出物刺激腰骶神经丛引发钝痛,伴随白带异常及低热。急性发作时需按药敏结果选用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素,同时配合超短波理疗促进炎症吸收。

4、腰椎问题

经期激素变化可能加重原有腰椎间盘突出或腰肌劳损症状,表现为体位改变时疼痛明显,活动受限。可进行骨盆牵引减轻神经压迫,配合氟比洛芬凝胶贴膏局部外用,日常应避免久坐并加强核心肌群锻炼。

5、钙元素缺乏

经期失血可能导致暂时性低钙血症,引发肌肉痉挛性腰痛,尤其好发于钙摄入不足的女性。建议经期每天饮用250-300毫升牛奶,必要时口服碳酸钙D3片,同时多晒太阳促进钙质吸收。

经期腰疼女性应避免剧烈运动及重体力劳动,保证每日7-8小时睡眠有助于缓解躯体疲劳。饮食上增加深绿色蔬菜及坚果摄入以补充镁元素,可帮助放松肌肉。若腰痛持续时间超过经期或伴随发热、排尿异常等症状,需尽快至妇科或骨科就诊排查病理性因素。