子宫内膜炎需要怎么治疗

子宫内膜炎可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗、日常护理等方式治疗。子宫内膜炎通常由细菌感染、宫腔操作损伤、免疫力低下、激素水平异常、子宫内膜异位症等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染引起的子宫内膜炎需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括左氧氟沙星片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等。左氧氟沙星片可抑制细菌DNA旋转酶，对革兰阴性菌效果显著；甲硝唑片针对厌氧菌感染；头孢克肟分散片属于第三代头孢菌素，抗菌谱较广。用药期间需完成全程治疗，避免耐药性产生。

2、物理治疗

超短波理疗通过高频电磁场促进局部血液循环，加速炎症吸收。红外线照射可改善组织代谢，缓解下腹坠痛症状。物理治疗需在专业医疗机构进行，每次治疗时间控制在20-30分钟，10-15次为一个疗程。治疗期间应避免腹部受凉，保持会阴部清洁干燥。

3、中药调理

湿热瘀结型可选用妇科千金片，含千斤拔、金樱根等成分，具有清热除湿功效。血瘀型适用桂枝茯苓胶囊，含桂枝、茯苓等药材，能活血化瘀。中药需连续服用2-3个月经周期，服药期间忌食辛辣刺激食物，经期需暂停用药。

4、手术治疗

宫腔粘连患者需行宫腔镜粘连分离术，术后放置宫内节育器防止再粘连。合并子宫内膜息肉可选择宫腔镜下电切术，术中同时进行诊刮送病理检查。手术需在月经干净后3-7天进行，术前3天禁止性生活，术后需预防性使用抗生素。

5、日常护理

急性期需卧床休息，采取半卧位促进炎性分泌物引流。每日用温水清洗外阴，勤换内裤并煮沸消毒。饮食宜清淡，多摄入优质蛋白如鱼肉、蛋类，补充维生素C增强免疫力。治疗期间禁止盆浴、游泳及性生活，避免加重感染。

子宫内膜炎患者应保持规律作息，避免过度劳累。注意经期卫生，使用消毒卫生巾并每2-3小时更换。适当进行凯格尔运动增强盆底肌力，促进子宫血液循环。定期复查超声观察子宫内膜恢复情况，若出现发热、异常阴道出血等症状需及时复诊。长期慢性炎症患者建议每年进行宫颈癌筛查，排除恶性病变风险。