葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
克罗恩病可能会引发低蛋白血症。克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,可能导致蛋白质吸收障碍和丢失增加,从而引发低蛋白血症。
克罗恩病活动期时,肠道黏膜炎症和溃疡会破坏肠壁结构,影响蛋白质的吸收。炎症还会导致肠壁通透性增加,使得血浆蛋白从肠道丢失。同时,患者常因腹痛、腹泻等症状食欲下降,蛋白质摄入减少。这些因素共同作用,可能导致血液中蛋白水平下降,出现低蛋白血症。低蛋白血症可表现为水肿、乏力、免疫力下降等。轻度低蛋白血症可通过调整饮食改善,如增加优质蛋白摄入,选择鱼类、鸡蛋、瘦肉等易消化吸收的食物。
少数克罗恩病患者出现严重肠道狭窄或瘘管时,蛋白质丢失更为显著。反复肠道手术切除也可能减少吸收面积,加重低蛋白表现。这种情况下,除了饮食调整外,可能需要静脉补充白蛋白或其他营养支持。长期低蛋白状态会影响伤口愈合和抗感染能力,需定期监测血清蛋白水平。
克罗恩病患者应定期检测血常规和生化指标,关注营养状态。日常饮食需注意少食多餐,避免高纤维食物刺激肠道。症状加重或出现明显水肿时及时就医,在医生指导下进行药物治疗和营养干预。合并低蛋白血症时,治疗需兼顾控制炎症和改善营养两方面。