小儿哮喘需要长期服药吗

周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小儿哮喘是否需要长期服药需根据病情严重程度和个体差异决定,通常分为急性期治疗和长期控制治疗两种情况。

1、急性期治疗:

急性期治疗主要用于缓解哮喘发作时的症状,如喘息、咳嗽、胸闷等。常用药物包括短效β2受体激动剂(如沙丁胺醇)和吸入性糖皮质激素(如布地奈德)。这些药物能够快速缓解气道痉挛和炎症,但需在医生指导下使用,避免长期依赖。

2、长期控制治疗:

对于中重度哮喘患儿,长期控制治疗是必要的。常用药物包括吸入性糖皮质激素(如氟替卡松)、长效β2受体激动剂(如沙美特罗)和白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特)。这些药物能够减少气道炎症和预防哮喘发作,需长期规律使用。

3、个体化方案:

每个患儿的哮喘严重程度和诱发因素不同,治疗方案需个体化制定。医生会根据患儿的症状、肺功能检查结果和过敏原检测结果,调整药物种类和剂量,以达到最佳控制效果。

4、定期评估:

长期服药的患儿需定期到医院进行评估,包括症状控制情况、肺功能检查和生活质量评估。根据评估结果,医生会调整治疗方案,逐步减少药物剂量或停药。

5、生活管理:

除了药物治疗,生活管理也是控制哮喘的重要措施。家长应帮助患儿避免接触过敏原(如尘螨、花粉)、保持室内空气清新、适当锻炼身体,并学习哮喘发作时的应急处理方法。

小儿哮喘的治疗需要综合考虑药物和生活管理,家长应遵医嘱规范用药,定期复查,并根据医生建议调整治疗方案。同时,家长应关注患儿的心理状态,帮助其建立积极的生活态度,提高自我管理能力,从而更好地控制哮喘,改善生活质量。