佝偻病缺什么维生素

许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

佝偻病主要由维生素D缺乏引起,可能伴随钙、磷代谢异常。维生素D缺乏影响骨骼矿化,导致骨骼软化变形。

1、维生素D缺乏:维生素D促进肠道钙磷吸收,缺乏时钙磷沉积不足。日晒不足或饮食摄入少是常见原因,建议增加富含维生素D的食物如三文鱼、蛋黄。

2、钙摄入不足:钙是骨骼主要成分,长期低钙饮食加剧佝偻病风险。牛奶、奶酪、绿叶蔬菜是优质钙源,需保证每日摄入量。

3、磷代谢异常:磷与钙共同维持骨密度,维生素D缺乏会导致磷吸收减少。肉类、鱼类、豆类含磷丰富,需均衡搭配膳食。

4、遗传因素:少数佝偻病与遗传性维生素D代谢障碍有关,表现为抗维生素D佝偻病。此类患者需医学干预,如活性维生素D类似物治疗。

5、慢性疾病影响:肝胆疾病或肾脏病变可能干扰维生素D活化,导致继发性佝偻病。控制原发病的同时需补充维生素D和钙剂。

预防佝偻病需综合管理,婴幼儿每日需补充400IU维生素D,青少年及成人保证每日600-800IU。多进行户外活动接受日照,选择富含钙磷的饮食如乳制品、深海鱼。母乳喂养的婴儿应额外补充维生素D滴剂,早产儿需遵医嘱加大剂量。定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平,发现骨骼畸形及时就医。